【恩莱瑞药物相互作用】
药代动力学相互作用:
CYP抑制剂
伊沙佐米与克拉霉素联用(一种CVP3A强效抑制剂),未导致伊沙佐米的全身暴露产生有临床意义的变化。伊沙佐米Cmax下降4%,AUC上升11%。因此,伊沙佐米和CVP3A强效抑制剂联合给药无需进行剂置调整。
根据一项群体PK分析的结果,伊沙佐米与CYP1A2强效抑制剂联用未导致伊沙佐米的全身露产生有临床意义的变化。因此,伊沙佐米和CYP1A2强效抑制剂联合给药无需进行剂置调整。
CYP诱导剂
伊沙佐米与利福平联合给药,伊沙佐米Cmax下降54%,AUC下降74%。因此,不建议伊沙佐米与CYP3A强效诱导剂联合给药(见注意事项)。
伊沙佐米对其他药物的影响
伊沙佐米既不是可逆的,也不是时间依赖性的CYPs1A2、2B6、2C8、29、2C19、2D6或3A4/5的抑制剂。伊沙佐米不诱导CYP1A2、CYP2B6和CYP3A4/5活性或相应免疫反应性蛋白水平。预计伊沙米不会通过CYP诱导或抑制而产生药物相互作用。
基于转运蛋白的相互作用
伊沙佐米是P-gp的低亲和力底物。伊沙佐米不是BCRP、MRP2或肝OATP的底物。伊沙佐米不是P-gp、BCRP、MRP2、OATP1B1、OATP1B3、OT2、OAT1、OAT3、MATE1或MATE2-K的抑制剂。预计伊沙佐米不会产生转运蛋白介导的药物间相互作月。
【恩莱瑞药物过量】
尚无已知的用于伊沙佐米过量的特效解毒剂。虽然临床数据有限,但在随机化对照试验中已报告了剂量小于12mg的数据,如发生药物过量,应监测患者的不良反应(见不良反应)并提供相应的支持性治疗。